El trastorno obsesivo compulsivo en adultos

El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es un problema psicológico que puede generar un elevado nivel de sufrimiento e interferir de forma importante en la vida cotidiana. Aunque durante años se incluyó dentro de los trastornos de ansiedad, posteriormente pasó a considerarse una categoría diagnóstica diferenciada en los principales manuales clínicos, debido a sus características específicas y a sus diferencias con otros cuadros.

En Consulta Goya contamos con amplia experiencia en la evaluación y tratamiento del trastorno obsesivo compulsivo en adultos, tanto desde el abordaje psicológico como, cuando resulta necesario, desde la valoración psiquiátrica. Trabajamos desde una perspectiva individualizada, basada en la evidencia científica y adaptada a la forma concreta en que este problema se manifiesta en cada persona.

El trastorno obsesivo-compulsivo se caracteriza por la presencia de obsesiones y compulsiones.

Las obsesiones son pensamientos, imágenes o impulsos que aparecen de forma intrusiva, repetitiva e involuntaria, y  que generan una intensa sensación de ansiedad, malestar, culpa, duda o amenaza. La persona no los vive como simples preocupaciones cotidianas, sino como experiencias mentales difíciles de controlar y muy perturbadoras.

Las compulsiones son conductas visibles o actos mentales que la persona realiza para intentar reducir la ansiedad, neutralizar el pensamiento obsesivo o evitar que ocurra algo temido. A corto plazo pueden producir alivio, pero a medio y largo plazo mantienen y refuerzan el problema.

Lo que diferencia el TOC de los pensamientos intrusivos normales que puede experimentar cualquier persona es la intensidad, la frecuencia, la persistencia y la interferencia funcional que producen estas obsesiones y compulsiones. En el TOC, el malestar puede llegar a afectar de forma significativa al trabajo, la vida familiar, las relaciones personales, el descanso o la capacidad para desenvolverse con normalidad.

Las personas con TOC intentan controlar, suprimir o neutralizar sus pensamientos obsesivos. También es frecuente que eviten lugares, objetos, personas o situaciones que creen que pueden desencadenarlos. Sin embargo, este esfuerzo por no pensar, comprobar o evitar acaba convirtiéndose en uno de los mecanismos que mantienen el trastorno.

Con el tiempo, la persona puede sentirse atrapada en un círculo repetitivo: aparece la obsesión, aumenta la ansiedad, realiza una compulsión o una conducta de evitación, siente un alivio momentáneo y, poco después, la obsesión reaparece con más fuerza. Este funcionamiento consume una gran cantidad de tiempo y genera un importante desgaste emocional.

No todas las conductas repetitivas o rituales cotidianos constituyen un trastorno obsesivo compulsivo. Muchas personas comprueban de vez en cuando si han cerrado la puerta, ordenan ciertos objetos de una manera determinada o repiten algunas conductas sin que ello implique la existencia de un trastorno.

Para poder hablar de TOC, debe existir un malestar significativo, una interferencia clara en la vida diaria o una dedicación excesiva de tiempo a las obsesiones y compulsiones. Es decir, no basta con que una conducta resulte repetitiva o llamativa: debe producir un deterioro real en el funcionamiento personal, familiar, social o laboral

También es importante no confundir el trastorno obsesivo-compulsivo con el Trastorno de Personalidad Obsesivo-Compulsiva (TPOC).  Aunque sus nombres son parecidos, se trata de cuadros distintos.

En el TOC, la persona sufre por la presencia de obsesiones y compulsiones que vive como intrusas, molestas o difíciles de controlar.

En cambio, en el tratorno de la personalidad obsesivo-compulsivo predominan un perfeccionismo rígido, una necesidad excesiva de control y una gran preocupación por el orden, las normas o el detalle. Estos rasgos suelen formar parte de la manera habitual de funcionar de la persona, que no siempre los identifica como un problema.

Aunque ambos cuadros pueden coexistir en algunos casos, no son lo mismo y requieren una adecuada valoración clínica.

El TOC puede adoptar formas muy diferentes. Algunas personas presentan obsesiones relacionadas con la contaminación, otras con la duda y la comprobación, el orden y la simetría, el miedo a hacer daño, las obsesiones de contenido agresivo, sexual o religioso, o la necesidad de realizar determinados rituales o conductas mentales.

Puede ampliar esta información en principales tipos de obsesiones y compulsiones

El tratamiento en Consulta Goya parte de una evaluación clínica rigurosa. Nuestra intervención se basa en los modelos con mayor respaldo científico, destacando la Exposición con Prevención de Respuesta (EPR). Esta técnica ayuda a la persona a enfrentarse de forma gradual y controlada a sus temores sin recurrir a las compulsiones, favoreciendo así la ruptura del ciclo que mantiene el trastorno.

Nuestro abordaje terapéutico se orienta a:

• comprender el funcionamiento del trastorno.

• reducir progresivamente los rituales , conductas de neutralización y evitaciones.

• recuperar áreas de vida limitadas por el problema.

• contar, cuando resulta necesario, con apoyo psiquiátrico coordinado.

Si se siente atrapado en este problema, si las obsesiones y compulsiones le ocupan una parte importante del día o si están interfiriendo en su bienestar, en sus relaciones o en su funcionamiento cotidiano, puede ser recomendable solicitar una valoración profesional.

En Consulta Goya ofrecemos tratamiento especializado en Madrid centro, desde un enfoque riguroso, individualizado y humano. Puede contactar con nuestro equipopara recibir más información o concertar una primera cita.